自費診療 料金

Medical
Information

自費診療の料金を掲載しています。
事前にご確認ください。

自費診療　料金のご案内

初診料（婦人科）
3,300円（税込）
再診料（婦人科）
1,650円（税込）
初診料（産科）
3,000円（非課税）
再診料（産科）
1,500円（非課税）

自費診療　料金のご案内（別途、初診料または再診料）

月経移動
1,000円（税込）
ピル（避妊目的）　※1シート
2,200円（税込）
避妊リング挿入（ミレーナ）
46,200円（税込）
避妊リング抜去（ミレーナ）
5,500円（税込）
緊急避妊 （レボノルゲストレル錠）
9,900円（税込）
緊急避妊（レボノルゲストレル錠）休日・時間外
15,400円（税込）
性感染症検査（淋菌）
2,780円（税込）
性感染症検査（クラミジア）
2,780円（税込）
性感染症検査（淋菌・クラミジア）
3,960円（税込）
性感染症検査（トリコモナス）
2,970円（税込）
性感染症検査（梅毒）
2,200円（税込）
尿検査
1,500円（非課税）
血液型
2,000円（税込）
HIV
2,970円（税込）
B型肝炎
1,100円（税込）
C型肝炎
1,650円（税込）
AMH（抗ミュラー管ホルモン）
6,800円（税込）
風疹抗体価検査
2,600円（税込）
麻疹抗体価検査
2,600円（税込）
子宮頸がん検査（細胞診）
3,960円（税込）
子宮体がん検査（細胞診）
5,500円（税込）
妊娠反応（超音波検査）
3,500円（非課税）
4Dエコー（初回）※他院妊婦健診
5,000円（税込）
4Dエコー（2回目以降）※他院妊婦健診
4,000円（税込）

自費診療　料金のご案内

分娩施設への紹介状
3,300円（税込）
診断書
3,300円（税込）
生命保険会社の診断書・証明書
5,500円（税込）
母性健康管理指導事項連絡カード
1,650円（税込）
証明書（出産予定日）
1,100円（税込）
証明書（ヨガ・スイミング等）
2,200円（税込）
証明書（飛行機）
5,500円（税込）
不妊治療連絡カード
1,650円（税込）
白玉点滴（スタンダード）
3,300円（税込）
白玉点滴（ダブル）
5,300円（税込）
白玉点滴（ダブル＋ビタミン）
5,600円（税込）
にんにく注射
1,870円（税込）
無臭にんにく注射
1,980円（税込）
プラセンタ注射（メルスモン）初回
1A：2,000円　2A：2,500円
プラセンタ（メルスモン）2回目以降
1A：1,500円　2A：2,000円
予防接種（インフルエンザ）
1回3,900円（税込）
予防接種（ガーダシル・4価子宮頸がんワクチン）※1回につき
16,000円（税込）
予防接種（シルガード9・9価子宮頸がんワクチン）※1回につき
29,000円（税込）
予防接種（風疹・麻疹混合）
9,000円（税込）

診療案内